Logo Tale a.s.

PRIHLÁŠKA NA DETSKÚ GOLFOVÚ AKADÉMIU


Golfová akadémia *



1Údaje o dieťati

Priezvisko meno*


Vek *

Skúsenosti s golfom*
  HCP  
člen GKT
ANO NIE

Dieťa je plavec*


Chronické ochorenia a poruchy*
žiadne alergie epilepsia ťažké poruchy zraku - sluchu - reči iné
vymenovať:

Dlhodobo užívané lieky*
žiadne presná indikácia
vymenovať:

Špeciálne nároky na stravu*
žiadne dieta vegetariánstvo zákaz vybraných jedál iné
vymenovať:


2Údaje o rodičoch

Priezvisko meno*


E mail*


Telefón*

... dostupný v čase pobytu dieťaťa v golfovej akadémii

Ulica*


PSC a mesto*
 



Dátum prihlášky
18.09.2019 07:58

Poznámka

* povinné údaje

Údaje sú vyplnené správne